對談人／媽很想聊 Cynthia、馬偕兒童醫院小兒感染科黃瑽寧醫師
面對孩子怕打針、不刷牙、學習容易分心，許多家長感到挫敗，其實孩子的行為，往往反映出家長的情緒與互動方式。這次《媽很想聊》Podcast 邀請擅長從孩子角度出發，解讀親子關係的黃瑽寧醫師，分享他如何運用有趣的溝通、情緒教養方法，協助孩子養成健康習慣，讓父母走得更輕鬆！
黃瑽寧醫師（照片提供：親子天下）
馬偕兒童醫院小兒感染科 黃瑽寧醫師
台大臨床醫學博士，育有一子一女，現為馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師、《親子天下》雜誌專欄作家、童書作家，擅長從幼兒角度出發、用簡單有趣的方式，帶孩子學習健康知識的同時，實踐日常生活好習慣！同時，也是好消息電視台《愛+好醫生》節目主持人、前任衛生福利部疾病管制署諮詢委員。
曾榮獲 2014 博客來年度十大暢銷作家，著有《安心做父母，在愛裡無懼》、《黃瑽寧醫師的第一套劇本式繪本：阿布與小樂系列》、《黃瑽寧醫師感染輕百科：漫畫認識新冠、流感、腸病毒與細菌》、《從現在開始，帶孩子遠離過敏》、《輕鬆當爸媽，孩子更健康》、《身教》等書。
孩子怕打針、不敢看醫生？大人這樣做降低恐懼
為什麼有些孩子看到醫生就哭，打針都要三個大人壓著？每次去診所，許多家長都壓力山大，甚至會出各種花招，哄孩子「打完針就給你吃糖」。黃瑽寧醫師分享，有時大人愈是安撫、催促，反而會加深孩子的恐懼。
就算家長沒說出口，焦慮的神情、語速，都會讓孩子表現出「戰或逃」心態。他提到，「大人面對事情的態度，會影響他們對世上每一件事的解讀。」如果焦慮藏不住，孩子自然會感受到這些情緒，進而影響自身行為。
因此，幫孩子面對打針，黃瑽寧醫師的做法是，為恐懼設定「天花板」。像是用夾子試夾手臂，將疼痛具象化，或帶一瓶冰涼的飲料，預先敷在施針處，保留期待，結束再讓孩子享用。實際上，在醫療端也有類似的措施，他表示，「常見的噴霧、冰敷、麻藥、震動等，都是降低疼痛，轉移注意力的一種方式。」但最重要的，還是成人要先穩定情緒。
(Photo by CDC on Unsplash)
小孩教不動，與其每天唸不如「分期付款」
談到情緒，黃瑽寧醫師提醒家長，別忽略了「叨唸」的影響。每個家長都希望孩子少吃糖、勤洗手、保持健康的作息，但有沒有叨唸以外的方法？他認同，許多叨唸背後，都來自於合理的擔心，怕孩子不健康、受傷害。
但這份無庸置疑的愛，能否換個方式表達？黃瑽寧醫師分享，首先要了解「分期付款」概念。他說，「每月只選 2 件對孩子有嚴重危害的事，作為本月主題，剩下 98 件事，就等下個月再說。」這麼做，家長不會放掉對孩子的愛，也能減少負面言詞，用更中性的方式與孩子對話。
黃瑽寧醫師提到，在「3000 萬詞匯倡議」研究中，一項 7:1 原則指出，智慧較高的孩子，家裡都有共同氛圍——父母常跟孩子說話。「而且每說 8 句話，就有 7 句是符合正向的、鼓勵的、支持的和同理的言語，這也是幫孩子建立成長型思維的關鍵。」他提醒，家長在家可試著用錄音機，記錄與孩子的談話內容，藉此檢視是否符合 7:1 原則。
(Photo by Gustavo Fring on Pexels)
如何培養成長型思維？先尊重孩子界線
成長型思維，指的是相信自己的能力與智力，可以透過努力、學習與策略，不斷成長的心態。黃瑽寧醫師表示，讓孩子浸泡於正向言語環境，可以培養他們的成長型思維。「很多事我不確定，但我知道父母認可我、相信我，對我的感受是好奇的，也願意貼著我內心的恐懼，陪我度過。」他指出，等孩子 10 歲以後，這種信念會支持他面對更多人生課題，展現勝不驕、敗不餒的心態。就算天塌了，父母的愛會讓他站起來。
黃瑽寧醫師分享原因：孩子的社交行為，是觀察來的。無論夫妻相處、人際互動，他們都會看在眼裡、試著去模仿。「舉例來說，爸爸跟女兒互相搔癢，女兒玩到哭了，媽媽卻說『爸爸只是在跟你玩啦』。」這有什麼問題？「孩子會認為，當我說不舒服、不想要的時候，這些愛我、有權威的人說不重要，這件事沒什麼大不了。」久而久之，一句沒什麼，可能讓孩子以後不敢求救。
因此，比起碎碎念，家長在互動中尊重孩子的界線、情緒，更能使他理解，當權威侵犯自身權益時，要開口抗議、拒絕，尊重自己的身體。
(Photo by Tatiana Syrikova on Pexels)
在《黃瑽寧與樂樂的兒童健康課》中，黃瑽寧醫師也用幽默、有趣的口語，引導 2-6 歲孩子學習照顧自己。「2-6 歲期間，他們會經歷許多第一次，像是第一次發燒、咬指甲、流鼻血，和第一次上學。」他認為，試著了解孩子的行為動機，才能從根本改變生活習慣，幫他們解除內心擔憂。
孩子學習容易分心，用OOO取代說教
爸媽怎麼與孩子共學這堂《黃瑽寧與樂樂的兒童健康課》，或討論當中議題？黃瑽寧醫師表示，親子共學的重點在於「共」，有些家長可能覺得，孩子學習容易分心聊天，是不是注意力不集中？其實，他反而建議家長順著孩子的話聊：「你也這樣想嗎？原來你有發現到呀？」與孩子討論學習內容，用好奇、共鳴取代說教，更能讓孩子內化成習慣。
此外，針對 10 歲以上、即將成為青少年的孩子，有些家長會問：還需要對他們耳提面命嗎？感覺他們還不能自律？黃瑽寧醫師提醒，此階段的孩子，前額葉尚未發展成熟，也就是說——他們還沒建立風險概念。「舉例而言，給這些青少年 5 個杯子，其中一個蓋有 80 塊，若放棄選擇，則可以獲得 20 塊，你猜他們怎麼選？」他揭曉，多數青少年都會選擇賭一把。
因此，當這個階段的孩子，願意配合父母提醒，可能不是他足夠自律，而是出自於他們的「愛」。黃瑽寧醫師藉此提醒家長，與 10 幾歲青少年互動時，記得謝謝孩子，願意理解自己的擔憂。
大人每一種語氣、表情和回應方式，都是孩子面對世界的參考樣本。黃瑽寧醫師表示，孩子怕打針、不刷牙、學習分心，其實都反映了內在的不安與需求。當家長能以同理取代碎唸，以「分期付款」方式協助建立習慣，孩子會更願意照顧自己，勇於表達情緒與界限。
文字編輯／詹玟諭
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本文整理自【想聊 EP.158 為 2-6 歲孩子設計的「健康課」！feat. 馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧】，歡迎前往收聽更多精彩內容！